Síntomas frecuentes en patología mamaria

1. Dolor de pechos

Es el motivo de consulta más frecuente en patología mamaria. Debe distinguirse el dolor mamario cíclico asociado a congestión mamaria generalmente más intenso antes de la menstruación y que cede habitualmente con la misma. Recibe el nombre de mastodinia, suele darse a partir de los 30 años, se acompaña de importante ansiedad por parte de la mujer aunque no suele acompañarse de patología y generalmente cede con una adecuada información por parte del médico aunque en ocasiones precisa un tratamiento específico.
Existe un tipo de dolor no cíclico, la mastalgia, que generalmente tiene una base patológica. Siempre debe ser motivo de estudio por parte del senólogo para localizar la causa del mismo y aportar el tratamiento adecuado en cada caso.

2. Nódulo, masa o dureza palpable en la mama

Ante un nódulo palpable de nueva aparición en toda mujer en edad reproductiva es conveniente esperar a que acabe el ciclo menstrual en curso puesto que un alto porcentaje de los mismos desaparecen tras la menstruación lo que es un signo de benignidad. Por el contrario si permanece tras la regla es necesario contactar con su médico para proceder al estudio adecuado del mismo y llegar a un diagnóstico fiable.
La presencia de un nódulo palpable en cualquier mujer postmenopáusica debe ser siempre consultado para realizar el estudio oportuno (generalmente una mamografía con ecografía con o sin biopsia) y efectuar el tratamiento adecuado.

3. Secreción por el pezón

El 50% de las mujeres en fase reproductora y el 60% de las mujeres postmenopáusicas pueden obtener una gota de secreción, telorrea, en una exploración mamaria. Pueden ser de consistencia líquida, cremosa o pastosa y de color acuoso, marrón, negro, verdoso o sanguinolento Se asocia en ocasiones a determinadas situaciones como el stress, fármacos, alteraciones tiroideas, etc. En ocasiones un sujetador muy ajustado puede estimular la glándula lo suficiente para producir secreción. Está más frecuentemente asociado a patología benigna que maligna de la mama. Debe consultarse siempre ante la presencia de una secreción sobretodo cuando es en una sola mama, sale por un único orificio del pezón y su aspecto es acuoso o sanguinolento.

4. Inflamación mamaria

La inflamación se define como la presencia de una área dura, enrrojecida, caliente en cualquier parte de nuestro organismo. En la mama la aparición de este proceso recibe el nombre de mastitis y consiste en la respuesta local de las estructuras que forman la glándula mamaria frente a la agresión motivada por diversas causas: infecciones (en la mama o prodecentes de otras partes del organismo), agentes físicos (traumatismos, quemaduras solares...), químicos (cremas, medicamentos...), hormonales y tumorales (cáncer de mama).
Pueden ser agudas o crónicas en función de cómo se presenten y cual sea su evolución. Es muy raro que un tumor de mama se manifieste por primera vez como una mastitis y esto sólo ocurre en aquellos que son muy agresivos, es por ello que la mujer siempre debe consultar a su senólogo ante la aparición de una mastitis para realizar el diagnóstico definitivo, buscar el origen y establecer el tratamiento adecuado.

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